首先我们先说一下治疗策略里最常见的，那就是胆碱酯酶抑制剂，我们必须要了解一下，主要是乙酰胆碱的问题，乙酰胆碱是怎么合成的呢？是由胆碱加上乙酰基，再经过胆碱乙酰基的催化，就成了乙酰胆碱。乙酰胆碱合成之后，经过胆碱酯酶的作用，降解成醋酸和胆碱，这样就没有乙酰胆碱的作用了。

    我们老年痴呆，记忆障碍、认知障碍主要是脑支的、颞叶的、海马的，胆碱能神经元的功能障碍。也就是说，脑支的某一个区域的胆碱能神经元的通路障碍，我们重建通路是我们记忆恢复的很重要的途径。

    这个部分是已经上市的胆碱能抑制剂，已经有五种，进口的是艾斯能、安理申、加兰他敏、国产的有石杉碱甲，以前还有他克林。机制是什么呢？主要是在胆碱酯酶抑制剂来减少乙酰胆碱的降解，使得通路功能改善。胆碱酯酶抑制剂有不同的类型，胆碱酯酶有不同的类型，胆碱能神经元有不同的类型。我们看有安理申，石杉碱甲和他克林，就是乙酰胆碱酯酶的抑制剂。艾斯能抑制的是乙酰和丁酰胆碱，加兰他敏抑制是对毒藫碱样、烟碱样都有抑制作用。

    如果突触前膜的释放有了问题，突触前膜的释放部位有了问题，我们出现的肌无力综合症，或者是附肿瘤综合症，是因为体内有肿瘤，通过免疫模拟学说，而出现的针对肿瘤的，同时也针对神经接头突触前膜的一系列释放部位的病变。

    加兰他敏的副作用和作用是什么，对艾滋能，主要是乙酰胆碱和丁酰胆碱的作用，安理申是对于乙酰胆碱有作用。