陈士奎：论中西医结合的“合规律性”

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    2006年“第六届中国名医论坛”于4月11日至13日在北京召开。“中国名医论坛”是全国范围内的高层次医学盛会，核心宗旨是：“传播科学思想，弘扬科学精神，崇尚精湛医术，倡导名医文化”。慧聪网医疗对本次论坛进行全程图文直播，点击进入直播页面。

    以下为中国中西医结合学会副会长兼秘书长，教授陈士奎作题为“论中西医结合的‘合规律性’”的主题报告。

主  题：论中西医结合的“合规律性”
主讲人：陈士奎（中国中西医结合学会副会长兼秘书长、教授）

    我现在在中国中西医结合学会，我们的任务利用各种学术机会和平台宣传中西医结合。刚才我听了大家的讨论非常好，没有中医，就没有中西医结合，中医和西医是中西医结合的基石。先生说中医好，夫人是西医专家说是西医好，女儿说你们别吵了，中西医结合好，这话有一定的思想基础。中医好，西医好，中西医结合更好，这是周恩来总理在1956年就讲的话，西苑有五老院，林伯渠老有病的，周恩来总理组织一个专家小组给林伯渠老看病，有中医、有西医，最后形成的治疗方案是中西医结合。周总理在那次专家会诊，给林伯渠老会诊的时候就说了这么一句话，意思是影响到我们国家中医好、西医好，中西医结合更好。

    我利用这个机会，就专门谈一谈中西医结合的“合规律性”，任何事业和任何科学，必须按照科学规律研究的。建国五十多年来党中央、国务院一贯提出来的要坚持中西医结合方针，要发挥中西医结合的优势，要促进中西医结合，推进和促进中西医理论体系的有机结合，这些我们国家医学方向党中央国务院一直是提出来的。

    在这里我仅引一句，2005年3月21号，温家宝总理提出来实行中西医结合，发展传统医药学，而且为中医杂志创刊五十周年提出来的，在2005年6月份已经发表了，实行中西医结合发展传统医药学。温家宝总理是我们国家一家之主，他讲的话不是他个人的，他是代表一个国家的方针政策，代表一个国家的医学于是的思想，这几个字是非常有意义的，过去讲促进中西医结合，发挥中西医结合的优势，坚持中西医结合的方针。温家宝总理在这个前提之下提出实行中西医结合，要用实际行动实现中西医结合，而且发展国家  传统医药学和中医药学和其它民族的医学，藏、蒙、回医药联系起来，也要实行中西医结合，这是我自己的理解。

    我们国家一直提倡中西医结合，而且制定一系列的中西医结合方针政策，直到目前为止，学术界对中医、西医能不能结合，有的认为根本不能结合，需要不需要结合，有的认为不需要结合，特别是中西医不能结合，认为不需要结合，还提出很多理论。比如说中西药学独特论，中西药学是一个很独特的理论，独特的医学，现代医学根本进入不了。还有的认为中西药学是超科学论，在八十年代就有人提出来，中西药学是超科学论，则进一个杂志还登了一篇文章，认为中西药学是超科学的医学，科学不可能超越时代，任何科学都是时代性的，从物理学来讲，不到牛顿那个时代，就产生不了牛顿力学，不到爱因斯坦这个时代，就产生不了爱因斯坦的相对论，科学都是时代性的，超越时代的科学是不存在的，那只是一些设想、假说，甚至于是科幻、幻想。幻想能不能实现一下呢？那是未来的事。我们国家幻想中华民族幻想嫦娥奔月，几千年的历史，那时候是幻想，到了这个时代，航天科学发展起来了，人民真正飞上月球了，这是科学，那时候不是科学，那是科幻。自身规律，中西药要按照自身的规律发展，甚至是自我发展，要保持中医的特色等等。甚至认为中西医不可通约论，实际上不可通约是一个数学的概念，分子和分母能够促进进来是通约，除不尽就是不可通约，世界上任何事物完全通约，这种现象不存在的，男和女有本质的差别，男和女能不能通约呢？能通约，组织一个家庭就通约了，任何事物不通约就不能结合，就不可通约，一直影响我们国家中西医结合的理念产生。

    广东省一个省长讲，我们国家提出来要自主创新，中西医结合都要自主创新的医学，我们国家提出自主创新，建创新型的国家，自主创新不是自我创新，什么都自己来做，不明白别做中医，自我是以自己为主，像中医发展，以中医药学为主，不引进、消化、吸收再创新，这叫自主创新。所以我们提出来要自我发展，这个口号根本就是不科学的。所谓自我发展就全靠中医自己，不能超出中医的范围。所以对未来的科学技术，现在对西医也排斥，认为中西医结合是行不通的，所以我今天才选择这样一个题目，讲中西医结合的问题。因此从宏观整体上研究揭示中西医结合包括中西医结合的产生发展规律，以及全面认识中西医发展规律需，理解中西医结合和中医和西医与文化、科学以及社会发展的相互关系，认识中西医结合的客观性、必要性以及必然性等等。这样才能使我们更主动、自觉按照规律开展中西医结合研究，推动中西医结合自主科学发展。

    第一，中华和合文化是孕育中西医结合的土壤。科学技术是文化范畴内的概念，先从文化谈起。中医医学是有中华文化的重要组成部分，是有中华文化的土壤孕育而成的，中西医结合也是中华文化孕育的结果，中华文化也是中西医结合培育的土壤，为什么这么讲呢，因为中华文化本质是和合文化。中西医结合研究为什么没有发生在其他的国家，特别是那些科学技术发达的国家，现在叫高新国家，首先发生在中国，从发生学原理讲，其根源在于中国有中华和合文化的孕育。中华民族创造了中华文化，而中华文化的深邃和特质是什么？中华文化和其他文化有什么特点，不同的地方，特别在什么地方，我们国家文化界、思想界、哲学界的学者们进行了长期的研究，我国的大哲学家，包括北京大学的季羡林先生这一类的文化学者都研究中华文化到底和其它文化有什么不同的地方，共同认为中华文化的本质和显著的特点在于和合文化，在于和、合、和合文化。其他文化不数中华文化更明显和突出。

    这里我举了很多的例子，在春秋时代《国语.郑语》就谈了很多关于合和和合的问题。《国语.郑语》又说夫和实生物，同则不继。以他平他谓之和。只有和才能生万物。同则不继，如果事物都相同了，就没有什么新的事物产生了，也不可能这个事物就继续下去。这里的和是指矛盾多样性或不同事物的统一。只有不同事物或矛盾多样性的对立统一才有生机、才有发展，和才能生万物，我们都很清楚。

    孔子也说“君子以和而不同，小人同而不和”，最高明的见解和而不同，既承认事物的差异或者不同，但不同事物是可以和合的，通过不同事物互济互补、相辅相成，达成统一和谐，孔子在《中庸》也说和也者，天下之达道也。因为和是最高的准则，和谐统一是规律。《孟子》提出天时不日如地利，地利不如人和，讲事物与事物之间的关系。《老子》提出“万物负阴而抱阳，冲气以为和。认为万物包含阴阳两个矛盾方面，而阴阳又互相依存、互相作用，构成一个和合的整体。这是宇宙万物的本质，天地万物生存发展的基础。只有这样才能保持事物发展的生命力。《墨子》认为“离散不能相和合”。离散不能相和合。

    《易传》有保合太和，乃利贞”。认为只有保持完满的和谐，万物才能顺利发展。到明清之际出现了阴阳者，一分为二也，交也者，合二而一也。我们古代的先贤关于和合思想文化的顺数，表明中华和合文化源远流长，和合思想成为中华文化的精髓。因此中华文化被称为中华和合文化。

    中华和合文化的本质特点。和合的和就是和谐、和平、和善、祥和，不同事物之间保持相对平衡，谓之和；也可以说多样性的统一谓之和；合就是相合、符合、综合、结合、融合、合作等；和合联在一起用，这是春秋以后，已经不是和合简单相加，已经成为一种抽象的哲学化的认识论概念，含有矛盾对立和谐统一之义。和合是指承认不同事物之矛盾、差异前提下，把不同事物统一于一个互相依存、互济互补的和合体中。中西医结合，将来是不是没有中医，没有西医了？不可能。中西医结合也就是说，完全都对上号，成为一个东西，内部还有不同的在一起，互相依存，互补地结合在一起，是这样的理念。