
医保患者被挡在门外 平价医院何时惠及百姓
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财政怎么补?
政府实行“差额拨款”,实行收支两条线,医院的经济收入与人员工资奖金不挂钩
近日,一名四川患者一下火车就呼叫120急救车,直奔上地医院。他由于骨折而瘫痪,一住进病房就表示没钱看病,要求医院免费治疗。他说看电视知道这里是“穷人的医院”。对此,医院感到十分棘手。
北京市海淀区政府公共服务委员会常务副主任于小千指出,上地医院既不是“免费医院”,也不是“赔本医院”。医院有一定的业务收入,政府不会全额拨款,但医务人员工资、购买设备等是确保的。上地医院实行收支两条线,医院的经济收入与人员工资奖金不挂钩。政府实行“差额拨款”,保证医院正常运转。目前,海淀区政府已经拨款400万元,用于医务人员的工资等各项开支。今后,医院缺多少,政府补多少。这将作为一项制度长期确立下来。
然而,财政把医生养起来,会不会带来服务质量下降问题?院长王玲说,医院正在研究医务人员绩效考核方案。目前,医务人员的收入包括基本工资、岗位工资和绩效工资。其中,绩效工资占50%以上,主要考核医务人员的技术水平、服务质量等。医务人员实行全员聘用合同制,其收入不低于同级医院平均水平。
能否“兜”得起?
平价医院考验着公共财政的投入方向,也考验着政府的责任
上地医院是北京第一家由政府财政支撑的“惠民医院”。有人认为,海淀区的经济实力在全国领先,财政“兜”得起,其他地方未必能推广。
于小千认为,平价医院考验着公共财政的投入方向,也考验着政府的责任。如果政府把人民的健康放在了首位,下决心解决贫困人群的看病难,办法总比困难多。“上地模式”不是平价医院的唯一模式,其他城市不必“克隆”,可以根据实际情况,创造自己的模式。今后,海淀区其他公立医院还将尝试开辟为贫困人群服务的平价区,但相关政策需要进一步探索。
煤炭总医院院长王明晓指出,目前群众对公立医院服务不满意,一个重要原因在于医院没有分层次服务,用一种模式服务所有人。高收入人群不满意,低收入人群也不满意。在国外,一些公立医院既有面向高收入人群的部分,也有面向低收入人群的部分。平价医院并非只有公立,民营资本也可以创办,关键是政府要有配套支持政策。
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