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中老人要注意有些咳嗽是脑梗塞的信号
 
慧聪网   2006年1月13日15时3分   信息来源：健康时报    

    喝水时被呛得咳嗽，很多人可能不太在意，往往以为是“喝得太急”了，但如果这种情况经常出现，而且久咳不止，就应该引起中老年人的注意了，这种咳嗽可能是腔隙性脑梗塞的报警信号。
   北京宣武医院神经内科詹淑琴副主任医师说，吞咽反射和咳嗽都由中枢神经支配，进入中老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微的多发性小栓塞，对吞咽反射可能产生影响，在吃流食、喝水或咽唾液时，常有少量食物或唾液进入呼吸道，长期刺激则引起突然咳嗽。特别是在冬季，寒冷的气候容易同时引发脑血管病及呼吸系统疾病，中老年人咳嗽时，常常以为是感冒、支气管炎等呼吸道疾病，自己吃点止咳药，而忽视了脑血管的病变。

   詹大夫提醒，由于腔隙性脑梗塞是脑部的微小动脉发生阻塞，临床上大多没有明显症状，所以对疾病的报警信号一定要明察秋毫。对于高血脂、糖尿病、肥胖、高血压、夜间易打鼾等脑血管病易发人群，如果在喝水或吃流食时突然出现被呛得咳嗽，并有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度的头痛、眩晕、反应迟钝等症状，就应该想到是腔隙性脑梗塞的可能，尽快去医院就诊。

   首先排除与咳嗽有关的各种疾病，然后可以做脑CT、血管多普勒超声、脑血流变等相关检查，以明确是否是腔隙性脑梗塞。需要注意的是，腔隙性脑梗塞还可能出现一些不易被人察觉的症状，如一侧口角流涎、咬舌头、精细动作差、做事丢三落四、情绪起伏不定等，如果不能及时发现，延误了治疗时机，会出现口眼歪斜等治疗上比较棘手的症状，因此，易发人群在冬季一定要“多个心眼”。

   受访专家简介：詹淑琴，北京宣武医院神经内科副主任医师，擅长治疗神经肌肉疾病、脑血管病、失眠等神经内科常见、疑难病。门诊时间：周一、三上午，周四全天。
 
 
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