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手术治疗腹股沟斜疝
 
慧聪网   2006年1月10日14时1分      

   小儿确诊为腹股沟斜疝(以下简称“斜疝”)后,治疗措施首推手术,因为只有手术才能达到真正治愈的目的。手术名称叫做“斜疝”修复术,主要目的是结扎未闭的腹膜鞘状突,必要时需修复壁发育薄弱区。

   由于“斜疝”可能左右侧各自发病,所以通常情况下,医生仅给发病侧“斜疝”实施手术。有些国家执行,不论哪侧“斜疝”先发病,均按双侧斜疝一起手术,希望一次手术解决问题。因此,家长希望在治疗单侧“斜疝”情况下探查对侧,医生可以满足家长的要求。当然,双侧同时发病者可以一次手术达到治愈的目的。

   本手术属于常见的手术,条件具备的医院,可以安排门诊手术,这样,小儿不需要住院就可以治病,而且安全、简便、省钱、有效、所以受到许多家长的欢迎。 无论是门诊手术还是住院手术,术前都需要做好各方面的准备,以保证手术成功。手术基本上不受年龄因素限制,新生儿期发病者照样可以手术,但根据国内情况,只要病情允许,手术适宜年龄为8月~1岁。 麻醉将根据病儿情况选用局部麻醉或者静脉全身麻醉,有时采用吸入麻醉配合局部麻醉。这些麻醉都具有时间短、效果好、安全性高的特点。

    手术操作并不复杂,切口位于下腹横纹处,一般不超过3公分,切开腹壁组织后,找到疝囊,予以高位结扎,而后缝合切开的组织,切口约缝合2~3针,手术即完成。部分病人可能需要修补腹壁发育薄弱区,以避免“斜疝”复发。整个手术既不会损伤输精管,也不会损伤睾丸,所以不会因此而影响今后的生育功能。

    门诊手术者,术后完全清醒后即可回家调养,手术当日和术后1~2天以卧床休息为宜,并按医嘱服药,保护好敷料封闭的切口处。出现38.5度以上发烧、伤口出血等异常情况时,及时到医院随诊。术后第三天看伤口,第七天拆线(使用可吸收缝线不必拆线)。根据北京儿童医院临床统计,本手术成功率接近97%~100%

 
 
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