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SPY术间造影系统用于冠脉手术效果好
 
慧聪网   2005年12月26日14时45分      

  早前,迪尔(Joel Dyels)在史丹佛大学医院接受冠状动脉血管绕道手术(俗称“搭桥手术”),以庆祝他的72岁寿辰。同时,迪尔亦成为史丹佛大学医院及全美国第3位采用此项新科技的病人──就是于手术期间,当病人被切开的胸腔仍未缝合时,医生便采用最新的造影系统,实时观察血管“搭桥”后的引流情况。

  在这之前,医生几乎不可能在手术进行期间,确定血管绕道手术是否成功。大部份情况下,医生必须先把胸腔缝合,才能为病人进行心脏造影检查,而确定新“搭成”的血管能否成功引流血液。

  迪尔说:“这项新科技极为优秀;能为这项发展作出一点贡献,我实在乐意之至。”手术后,他只须留院五天便能回家。为迪尔操刀的是罗宾斯医生(Robert Robbins, MD),他是史丹佛大学医学院的心胸外科教授兼主管。

  心血管医学科副教授佛瑞洛医生(Peter Fitzgerald, MD, PhD)认为,此项新技术“使手术室内的灯光亮起来,令人一目了然”。佛瑞洛连同他的团队,包括心胸外科教授米杰尔医生(Scott Mitchell, MD)和助理教授柏烈迪医生(Marc Pelletier, MD),于3月16日已成功完成了全美首个采用此项新科技的手术。

    这项称为“SPY术间造影系统(SPY Intra-operative Imaging System)”的新科技,于1月时获得美国食品及药物管理局批准,可用于冠状动脉血管绕道手术。冠状动脉血管绕道手术是美国最常施行的胸腔外科手术,每年接受者约超过30万人。此造影系统由Novadaq Technologies 公司研制,数年前已开始在亚洲、欧洲和加拿大等地获采用,柏烈迪更曾在多伦多大学任心脏外科医生期间,数次使用此造影系统。而把这系统引入美国的是佛瑞洛;他和罗宾斯医生均为Novadaq科学顾问委员会成员。

    当进入心脏的血流出现问题,而药物、机动刮除、支架植入术等方法已无法令堵塞的动脉流通,就需要为病人施行冠状动脉绕道手术。此手术是把身体其它部份的血管移植至心脏,让血液可沿着新接驳的通道引流至心脏。传统方式是由腿部切下血管以作移植之用,现时医生较多使用前臂和胸腔的动脉。

    佛瑞洛解释:“在手术室中,病人的胸腔被切开,而外科医生花了许多时间及其专业技术为病人改善血流。在手术完成后,心脏回复跳动,医生才能检查新血管是否接驳妥当;可是,这些判断却是没有任何客观标准的。”

 
 
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