如何诊断肺癌？

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    肺癌的临床表现可分为局部和全身两种。在早期除了肺部的症状表现之外，部分病人还可表现为全身乏力，骨关节疼痛、肿大及活动受限，常为对称性。或杆状指、皮肤瘙痒性皮疹、皮肌炎、带状疱疹等。有时还可见到进行性肌无力、肌肉萎缩、糖尿病、下肢浮肿等内分泌系统紊乱的表现。或可见男性乳房增大、辜丸萎缩等。

    症状 早期病人多数无明显自觉症状，或仅有轻微咳嗽、胸部轻度隐痛。部分病人在早期可出现异位生长激素综合症。随着病情的发展，病人可有阵发性刺激性于咳，或间断性、持续性痰中带血，有时血多痰少，少数病人可有大咯血，一般有不同程度的胸痛或发烧。到了晚期，病人可有阵发性刺激性呛咳，不易控制，痰中带血或有大咯血，持续性较剧烈的胸痛，一般止痛药难以缓解，可伴有气急或呼吸困难，头晕眼花，发烧(使用抗生素无效)。

    体征 患者早期多无明显体征，部分病人可有低烧，患侧听诊可闻及呼吸音增粗或小水泡音。发展到中期，可发现思侧．呼吸音减弱，叩诊可有实音，部分病人可有思侧肺不张体征。晚期病人可伴有消瘦、贫血，少数病人可出现胸腔积液，气管移位，患侧全肺肺不张。锁骨上可触及肿大的淋巴结，坚硬，不易活动。如果转移，可见到相应器官及组织受累的体征。

    检查 (1) X线检查。(2)纤维支气管镜检查。(3)CT或 MRI检查。(4)痰脱落细胞检查。(5)活体组织学检查。