连日来，广东省部分医疗器械销售和医疗行业内人士在接受采访时，揭开了使用高价手术耗材的一系列黑幕。 【案例】
一台手术3万元 止血耗材4000元
今年54岁的广东省市民陈先生上个月因为肺癌而接受了一次肺叶切除手术。术后，护士给陈先生的家属送来了一张3万多元的手术费用清单。陈先生的爱人一看，上面除了几千元是“手术费”和“麻醉费”之外，其余的钱几乎全花在医疗耗材上。棉花、纱布等都还只是“小菜一碟”，清单上最贵的一项耗材费要数4000多元的“钛夹”，医生在手术中用了20多个，每个200多元。
陈先生的爱人不知道“钛夹”是什么“新式武器”，拿着收费单请教自己一个当医生的同学。医生同学告诉她，钛夹是目前最先进的一种止血工具，用钛夹止血可以缩短病人手术时间。“不过，钛夹虽然先进，其实和以前医生用线没什么不同，都是为了止血，可是两者之间的价格却有天壤之别。”
心脏手术5万元 耗材费占八成
据了解，目前群众对使用高价手术耗材意见最大的是心脏手术和骨科手术。记者在采访中发现，与现在治疗冠心病最盛行的介入手术相比，“钛夹”的使用还只是“小巫见大巫”。
上个月，刘大妈因为冠心病住院。医生告诉她做介入手术对这种病的治疗效果不错，不过手术费用至少需要5万元。果然，手术当天的结账单显示，刘大妈的手术费用共50000多元，其中需要植入体内的支架和各种辅助器械、耗材就要40000多元，占手术费用的84％，而体现医生技术价值的诊疗费和手术费加起来却只有区区2000元，还不到整个医疗费用的4％。
【揭黑】
高价耗材用多用少全凭医生良心？
有从事医疗器械销售的行内人士向记者透露，医生在不同手术中到底用多少手术耗材的弹性其实很大，目前基本是没有标准的，也没有人有效监管，“可以说只能由医生凭着良心用”。
以陈先生手术中使用的钛夹为例，由于是“新生事物”，再加上每台手术都有不同的具体情况，所以手术中到底该用多少个钛夹为病人止血根本无法统一。“如果一个外科手术，缝合病人每一条血管，医生都用钛夹，那最少要几十甚至上百个；但如果医生只是大血管用钛夹，小血管用线，那么有时几个钛夹就够了。”
医生回扣 抬高耗材价格
有业内人士尖锐地指出，医生在手术中用多少耗材与耗材供应商的回扣有很大关系，“这其实和医生开大处方、大检查没什么两样，不同的是前两者还有卫生行政部门、医院能监管，后者则完全无人能管。”除了用多少值得商榷之外，这些用到患者身上的上百元、上千元甚至上万元的手术耗材真的就要这么贵吗？
据了解，以冠状动脉介入手术为例，进行这种手术至少需要使用的医疗器械，包括冠状动脉支架、扩张球囊、导引钢丝、导引导管、冠脉造影导管、动脉血管鞘等，最少也要11种，而且都是只能一次性使用的“消耗品”。有从事心脏介入手术器械销售的“行家”告诉记者，这类心脏手术，如果使用国产普通支架，整套产品的出厂价仅为8000多元，但经销商以近3倍的价格即23170元的高价卖给医院，医院再按规定加价15％后卖给患者，此时的价格已高达26645.5元。“其实中间庞大的利润也并非是经销商独吞的，这当中还包括了支付给医生、医院的回扣。”
