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体外冲击波碎石时若感到疼痛怎么办?
 
慧聪网   2005年11月15日15时4分      

   在碎石时,由于震波冲击对局部组织牵拉,引起不同程度的疼痛和不适,一般都能忍耐。根据情况,医生会适当给予镇痛剂,如度冷丁、安那度尔等,所以不必焦虑和惧怕。碎石机上配有心电监护仪,在操作过程中一直可以监护病人的心脏,所以十分安全。

  碎石后大部分病人有头晕,疲劳感,主要是碎石当日晨禁食,加上震波的影响所致,其他反应有:

  (1)上腹部有持续性隐痛,约1~2天,可以服些止痛片。

  (2)恶心、呕吐、这与震波碎石时肌注度冷丁有关,一般待药效过后,约4小时可自行缓解,必要时可静脉补液。

  (3)胆绞痛及继发胆道感染:由于部分病人结石颗粒较大,数量较多,不能达到一次性粉碎,排石过程中易引起结石碎片梗阻胆囊管或总胆管下端,致使病人有不同程度的右上腹疼痛,胆道出口的括约肌也受到刺激而收缩,可以阻止结石碎片的排出;加上那涓涓细流的胆汁,不能发挥良好的冲刷作用。这样就决定在胆囊结石被粉碎后,还要服用熊去氧胆酸。这种药能使结石碎片中的胆固醇溶解,并使难溶的结石和其他成份分崩离析,变成更为细小的颗粒。再服用排石冲剂,使这些泥沙样的结石碎屑,随胆囊收缩自然排到肠道。畏寒、发热是由于碎石而诱发了胆道感染的急性发作,要立即使用抗生素及利胆治疗。

 
 
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