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专家解析南京医疗服务价格大调整
 
慧聪网   2005年9月27日16时27分   信息来源:新华日报    

    此次南京市医疗服务价格大调整是在全省范围实行的,眼下,南京地区的医疗服务价格调整的时间已经确定,其它城市的市民非常关心当地的调价时间。除南京、常州、无锡三市外,其他各市的调价时间尚未确定,但都将在9月30日前。而专家们也提出建议,调价后手术费用并未上涨太多,市民不必赶着做手术。

  各市调整时间不一致

  江苏省物价局收费处处长丁坚介绍,此前省物价局、省卫生厅已向各市发出通知,要求全省各级各类医院在9月30日前完成医疗服务价格改革,目前,部分地级市已确定了改革时间在本月28日、29日左右,南京、常州等市的医院则将从本月30日开始执行新价格。对于省人民医院、省中医院等省属医院,丁处长说目前他们已接到部分医院上报的调价计划,省物价局与省卫生厅将尽快给医院批复,这些医院的调价将在30日前完成。记者同时获悉,无锡将于9月29日完成调价,而苏州目前尚未确定具体时间,预计将在9月28日之后。江苏省卫生厅的陶处长也坦言,此次各地调价的时间并不一样,原则上是要求在本月30日之前,但也不排除个别市向后延期的可能。这主要是,调价后新老收费项目存在对接难度,同时,各市医保库的对接也需要时间,因此,各市的调价时间未必一致,但可以肯定的是,彼此间相差时间不会超过3—4天。

  手术总费用有升有降

  至于老百姓最为担心的“调价后手术费会涨”,专家分析说,事实上许多老百姓对价格调整的具体情况并不了解,才会产生这种印象。事实上,调价后不少手术的总费用是下降而并非上升。比如,调价后医疗耗材的5%%管理费最高限价100元,假如病人需安装价值5万元的心脏起搏器,那么调价前,他在缴纳5万元的起搏器费用外,还必须要缴纳2500元的管理费。而新价格体系中,5%的管理费依然收取,但上限不得超过100元,那么这位原本需要缴纳2500元管理费的病人现在只需要缴纳100元即可。如此算来,尽管医疗服务费用涨了600元,但管理费一项却可节省2400元,这样算下来,这位病人最后手术费用减少了1800元。因此,9月26日实行全新的医疗服务价格后,那些接受人工关节、心脏介入等高质耗材的患者将是最大的受益者。同样手术价格的“一费制”,也让无影灯、电动床、手术线等许多以前可以收的费用都不能收了,这往往也导致了手术价格的“明升暗降”。

  新价格迟迟不调患者担心

  此次南京医疗服务价格调整的推迟,让许多患者大为担心,生怕医院会耍花招,还有许多患者甚至提出疑问,担心医院届时是不是会真能切实做到降价。

  一位患者反问,近几年来药价年年降,每次都号称降幅很大,可我们去医院看病怎么没发现少花钱呢?以那些降价药品为例,一降价,医生就不开了,开出来的药还是那么贵,反正老百姓也搞不清楚。现在医疗服务价格调整了,比如大型检查项目降价,会不会医生让病人重复做检查,“堤内损失堤外补”,把损失捞回来。还有一位患者更是向记者直言,医疗服务具有垄断性和很强的专业性,并且医患双方存在着明显的信息不对称。医生做怎样的决定,开什么药、做什么检查,作为病人根本不知道是否适当,是否正确,自然也就无法跟医生去讨价还价了。这让患者往往处于被动的地位。医生如果药拣贵的开,检查重复着做,患者除了接受又能怎么样呢?

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