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联合瓣膜病
 
慧聪网   2005年9月23日16时0分      

    系指两个以上瓣膜有病损,以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见。
 
    一.病史、症状:

    前述两种瓣膜病损的症状均可出现。

    二.体检发现:

    前述两瓣膜病损的体征均可出现,但听诊时两个瓣膜的舒张期杂音的性质不同。

    三.辅助检查:

    两个瓣哪一个病损重则该瓣病损引起的病理改变起主导地位,故最适宜检查为UCG,可明确看出各瓣膜的病损程度。
 
    有心衰可用强心、利尿、扩血管药物治疗,地高辛0.125mg,1~2/d,硝普钠25~50mg, 加入250ml液体中,VD,6滴/分左右,双氢克尿噻25mg,1~3/d,注意补钾。重者可用西地兰0.2~0.4mg, iv, 速尿20~60mg, iv。必要时可行换瓣手术。

 
 
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