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日本:简单构思谋划融合医疗成像难题
 
慧聪网   2005年8月30日11时59分      

    融合成像设备PET/CT价格昂贵,能实现解剖图像和功能图像的同机融合,同一幅图象既有精细的解剖结构又有丰富的生理生化分子功能信息,在肿瘤医学中的作用日益凸显,如诊断及诊断分期和放射治疗计划的制定。如果没有PET/CT融合成像设备,而只有单独的PET和CT,在软件的帮助下,如何能将PET图像和CT图像配准得更精准呢?很显然,如果病人在做PET和CT检查时能够保持完全一致的体位,就能够获得更好的图像配准效果。

    近日,日本神户生物医学研究所的研究人员想出了一种简单的方法,这就是一种真空垫,病人躺在这种塑形垫上就能在分别进行的PET和CT检查中保持一致的体位,获得的图像差不多达到了采用PET/CT设备检查时所达到的效果。研究人员将试验结果发表在6月份出版的一家放射学杂志上。

    据介绍,目前对头颈部分别完成的PET和CT图像的配准上已经取得了一些进展,但是,人体其它部位检查的图像配准问题仍然面临较大的困难。

    研究人员对已经确诊或怀疑为癌症的44名病人进行了试验,这种由聚苯乙烯填充的真空垫依据病人形体而浇铸而成,病人做PET检查和CT检查时就躺在这种垫子上,在做两种检查时基本不会发生位置的改变,做完检查后,将检查图像在工作站上进行处理,并选择膀胱作为下部定位参考点,研究人员认为,采用这种方法进行的融合成像效果已经可以满足临床需求了。

    经过计算,肝脏的头尾位(CC)、前后位和左右位的PET和CT成像的位移分别只出现了6.6mm、1.9mm和2.3mm,左右肾头尾方向的位移分别是4.7 mm 和4mm,横膈上的固定病变和可移动病变的位移距离分别是11.7 mm 和 10.4mm,而横膈下病变分别是9.7 mm 和 6.9 mm。

    研究人员称,这种结果与采用PET/CT融合成像设备所获得的结果具有可比性,或者说效果相当。与购买昂贵的融合成像设备PET/CT相比,这种技术应该是既简单又具有很好的性价比,对于拥有单机CT设备和PET设备的医院来说,采用这种方法完成图像的配准工作是可行的,所需时间也不长,从定位到图像配准只需要不到一刻钟,所需的图像配准软件可以在市场上买到,并且不需要特殊的算法。

    当然,这种方法也带有自身的缺点,工作人员需要依赖身体上某个解剖标志,如膀胱,如果因为手术或其它原因使这个能够充当定位标志的器官发生了改变,就会给这一工作带来不便。另外,某些病人做检查时可能会因为躺在这种真空垫上或者说是塑形垫上而感到不舒服。

    研究人员也指出,采用这种方法所达到的图像配准的准确程度目前还没有达到放射治疗计划制定时的要求。

    据介绍,研究人员下一步的工作就是将采用了这种塑形垫后完成的PET和CT检查与采用融合成像设备PET/CT的检查进行直接对比。

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