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医疗改革基本上是不成功的
hc360慧聪网医疗器械行业:有关"目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的"您个人是如何理解的?
刘牧樵:“目前中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功的"这一结论是基于以下的事实:“一是医疗卫生体制改革滞后;二是医疗费用增长仍过快;三是医院收费高,但服务和管理水平却难尽如人意。”
毫无疑问,我国的医疗卫生体制确实存在着许多引起了政府官员和老百姓共同关注的社会问题。在今年人大会议上就有许多的代表对医院存在的问题提出了许多尖锐的看法。在这样的背景下,卫生部于4月18日召开了主、分会场共5500多人参加的电视电话会议,拉开了“医院管理年”的序幕。其目的似乎就是要解决医院存在的人们关心的问题。
医院管理年就是要坚持“以人为本”的科学发展观,促进医院端正办院方向,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,坚持把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐医患关系放在第一位,健全医院的“质量、 安全、服务、费用”等项管理制度,探索建立医院科学管理的长效机制,不断提高医疗服务质量和水平,使医疗服务更加贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。
如果说二十年的医改是不成功的,那么,我们同样也不可能在一夜之间解决我国医疗体制存在的根深蒂固的问题。一个国家的卫生体系的改革,是一个复杂的艰难的工程,涉及方方面面:体制、历史、经济、科技等。
慧聪网:公立医院和民营医院在医改当中各自担任了什么样的角色?
刘牧樵:要解决我国医疗体制存在的问题,比如说医疗资源分配不公的问题,就需要政府出面或者立法调控。在降低医疗费用问题上,我们要面临两方面的压力:一是国家的投入;其次就是医院的内部管理上。
对于公立医院来说,国家仍然不可能把所有的公立医院全部包起来,大部分的医院仍然不可避免地要走向市场!唯有这样,政府才有可能在短时间内,改变目前的医疗状况。由于医改争论的出现,不少的人片面认为,国有医院不会走市场化的路了,于是,等拿靠的思想又产生了,认为所有出现的问题政府都可以为医院解决。
卫生部长高强在《发展医疗卫生事业,为构建社会主义和谐社会做贡献》的专题报告中指出:“除了政府发挥主导作用,保障群众基本医疗卫生服务以外,还需要大力吸引社会资源,发挥市场机制的作用,通过政府、社会、个人多渠道筹资的办法,发展医疗卫生事业。但是,经过十多年的医疗服务体制改革,这种局面并没有出现。据统计,目前我国公立医院拥有的床位、设备和医务人员等医疗资源,仍占到全国医疗资源的90%以上,多渠道办医的格局还没有形。