导致看病贵的关键因素之一，就是医疗系统的不正之风！目前老百姓就医费用居高不下的直接原因有三：药价畸高、重复检查严重和无底洞的大药方。“变脸药”从6毛钱的成本，可以狂升到150元到600元，翻着跟头地往上窜；每次看病都要先在仪器前头过一圈；“假感冒”也能开上百元的药方，就医费用想不攀高都难！而细究之，都是人为因素在作祟。 改革“以药养医”补偿机制，从源头上控制医药价格当然好。但总不能完全实行政府定价吧，那不符合市场经济要求。只要还有市场调节价、政府指导价，医疗机构就可以“效果不好”为由抵制那些没有高回扣的低价药，药品招标中“跳水价”药品跳一个死一个的现象也不是没有。限制重复检查，医生完全可以“对患者负责”的理由拒绝。至于大药方，不是得个“假感冒”什么的，不具备医学知识的患者根本不晓得哪种药该用哪种药不该用。而且，检查也好，大药方也罢，由于每个医生的水平和诊断不尽相同，使用上就不存在“违规”与否的问题。例如《首都医药》的调查中，少数医生认为暗访者患有扁桃腺炎、咽炎、气管炎，所以在治疗处理用药上的差别就很大。
在医患关系中，医疗机构和医生处于绝对的支配地位，选择什么样的医疗方案，使用什么样的药品，医学知识缺乏的患者往往要完全听从于医生。在此过程中，医生如果想错误诱导患者接受医疗方案易如反掌。所以，就医费用高不高，几乎完全取决于医生是优先考虑病情，还是为了增加经济效益。也就是完全取决于医生的良知。
事实上，“医院、医生、医药”问题已相当严重，说“三医”中已经形成了利益共同体，形成了一个利益链条，形成了一个“潜规则”并不过分。在这个链条上，药厂、药商、医院、医生都成了获利者。单，却要患者埋。浙江省审计厅的一项抽查表明：该省99家医院竟然查出各类违纪违规资金5.21亿元，医院药品价格畸高、医疗服务乱收费两大问题尤为突出。
“三医”利益共同体促成了药价畸高并使之公然“合理化”，医生特有的专业性和必然存在的个体主观性，可以掩盖有追求经济效益的本质取向。如果真的感冒了，谁能认定上百元药的处方与多喝水的处方就是对与错的区分？所以，解决老百姓看病贵的问题，当先从整肃医疗系统不正之风入手，通过可操作性强的制度设计，打击医疗“潜规则”，树立医师良好的职业道德和医疗机构人道主义精神。
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