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荨麻疹(Urticaria)
 
慧聪网   2005年3月30日15时25分      

   荨麻疹这种病的皮疹表现与人接触植物荨麻所发生的皮损雷同,故称此皮肤病为荨麻疹。祖国医学将本病叫做“瘾疹”或“风疹”;民间百姓称呼“风疹块”。该病特征是全身泛发风团,皮疹来去迅速,消退不留痕迹,自觉痒甚。

    [病因与发病机理]

    荨麻疹病因十分复杂,而且大多数患者原因难觅,特别是慢性型病人。引起本病发病的最常见原因有: 食物:从主食到副食的许多食物,甚至包括食品添加剂、饮料等可能成为荨麻疹的因。其中以蛋白质、如鱼类、虾、甲壳类、蛋类、牛奶、肉等尤为常见。

    药物:药物荨麻疹在临床上颇为常见, 以青霉素、痢特灵、阿斯匹林等引起者居多;使用磺胺制剂、 链霉素、四环素或氯霉素后有时也可发生本病。此外,象可待因、吗咖、维生素B1等引发荨麻疹也屡见报告。

    感染:细菌、病毒、原虫、蠕虫、真菌等病原微生物感染与荨麻疹发病,对某些患者至关重要,甚至连虫咬或蜂螫刺都可导致荨麻疹发生。

    花粉及其它吸入物:如各种花粉、屋尘、动物皮屑等吸入物招引本病亦不乏其例。 此外,精神因素、物理因素、全身性疾病、遗传素质等也可成为荨麻诊发病的原因。

    荨麻疹如何发生?

   人所共知,机体内有很多刺激物能引起荨麻疹,我们可将这些刺激物质统称为介质,其中组织胺便是引起本病发生的最主要介质。该介质常常在第一型变态反应过程中所产生,即当机体处于敏感状态时,抗体lgE 吸附于肥大细胞表面,这时若机体再受致敏物质刺激,则在该细胞表面上可发生抗原抗体反应。其结果组织胺这种介质可从肥大细胞中释出,并作用于皮肤血管而发生风团。介质除组织胺以外,还有5-羟色胺、乙酰胆碱、激肽、缓慢过敏物质(SRS-A)、前列腺素、纤维蛋白溶解素、补体等等。这些刺激物质作用于机体皆可导致风团形成。 现今认为荨麻疹的绝大多数患者是属于Ⅰ型变态反应,但也还有部分病人归属于非变态反应。

 
 
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