胃癌好发于胃窦部,其次为小弯和贲门部,发生于大弯及前壁较少。(1)临床表现
胃癌的早期症状常不典型,只有胃纳不好,上腹闷胀等,并常和溃疡病相似,但症状缺少周期性和节律性,对药物的治疗反应也较差,在贲门或幽门处的癌较早出现梗阻的症状如吞咽困难或呕吐等;在小弯处的可能只有体重减轻、贫血等现象。出现顽固性疼痛或腹部块物,表示病情已属晚期。胃癌可不断地发展而破坏正常组织,引起出血或穿孔。患者常可有原因不明的全身症状,如疲倦、乏力、消瘦、不明原因的黑便等。
(2)理化检查
纤维胃镜检查:对胃癌早期发现和诊断占有重要的位置。
胃粘膜活检查:对早期胃癌、微小胃癌和多发性胃癌能确诊。
X线检查: X线检查在胃癌诊断中占有重要的地位。其正确诊断在65-96.7%之间,其中绝大多数属于晚期胃癌。
胃脱落细胞学检查:其阳性率为88.4-96%,早期胃癌阳性率为72.7%,为简便有效的检查方法。
(4)预防
戒烟,不酗酒。少吃腌、熏、烧烤和油、煎炸的食品,不吃霉烂变质的食物。多吃乳制品、豆制品、新鲜蔬菜、水果,这些食物中含有丰富的维生素C和维生素A类物质,具有一定的防癌作用。此外,多饮茶水,多吃大蒜对胃癌也有一定的预防作用。积极治疗胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等疾病。有条件的胃癌高发区,可定期进行防癌普查。发现癌前病变及时治疗。